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SNEMG
Le Syndicat National des Enseignants de Médecine Générale
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Quel est le rôle des maitres de stage dans la démographie médicale de leur territoire ?
Le Syndicat national des enseignants de médecine générale va participer à une en......
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210128 Communiqué de presse " Le cap des 11 000 maîtres de stage des universités dépassé en 2020 ! "
Le cap des 11 000 maîtres de stage des universités dépassé en 2020 ! Chaque......
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voeux du SNEMG 2021
Chères amies, chers amis, Le Syndicat national des enseignants de médecine gé......
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Moyens d’action du SNEMG
Les moyens sont multiples
L’action de chacun au quotidien pour convaincre les collègues et les responsables des UFR du bien fondé de notre action
Des demandes précises et réitérées des DMG aux doyens pour un plan de titularisation soit par intégration soit par révision des effectifs. Ces demandes doivent remonter jusqu’au ministère. Il est de la responsabilité de chaque département d’avoir une action volontariste
Des demandes précises et réitérées des DMG aux doyens pour le recrutement de maîtres de conférence associés supplémentaires pour assurer correctement la charge de travail des DMG.
Les réunions de travail avec les ministères et leurs conseillers L’information et la mise en avant de nos propositions auprès des élus de la nation : députés, sénateur, conseillers généraux et les maires Les discussions au sénat et à l’assemblée nationales avec les représentants des français, comme en décembre 2007 au sénat et en janvier 2008 à l’assemblée.
La participation à la rédaction des décrets d’application
Des actions plus dures comme la grève de novembre 2006
La communication avec les organisations syndicales professionnelles et les syndicats juniors
1958 A l’initiative du professeur Robert Debré, ses ordonnances de décembre 1958 créent les centres hospitaliers et universitaires (CHU) et les médecins à plein temps hospitalo-universitaires : la bi-appartenance est une spécificité de la médecine hospitalo-universitaire.
1982 La réforme des études médicales (loi n° 82-1098 du 23 décembre 1982) met en place l’internat comme voie d’accès exclusive aux spécialités, Mise en place du résidanat : troisième cycle avec une formation pratique hospitalière, une formation théorique et un stage de sensibilisation à la pratique de cabinet, qui dure alors vingt demi-journées.
1996 Rapport des professeurs Jean-François Mattei et Jean-Claude Etienne sur les études médicales, propose la création d’une filière de médecine générale au concours d’internat.
1997 Allongement du troisième cycle de médecine générale d’un cinquième semestre, prenant la forme d’un stage en cabinet d’omnipraticien.
Mise en place des « départements universitaires de médecine générale » (DUMG), dotés de locaux et de moyens propres. Ils sont co-dirigés par un hospitalo-universitaire et un médecin généraliste
Création (dans les textes) du stage de MG en 2° cycle en mars 1997
2000 Réorganisation du deuxième cycle des études médicales suite aux recommandations des professeurs Jean-François Mattei et Jean-Claude Etienne (arrêté du 10 octobre 2000), avec volonté de transversalité.
2002 Réforme du troisième cycle des études médicales (l’article 60 de la loi n° 2002-73 de modernisation sociale du 17 janvier 2002)
L’objectif de la réforme de 2002 est triple :
- Donner à l’ensemble des médecins la meilleure des formations possibles
- Mettre fin à la marginalisation des médecins généralistes
- Les hisser au rang de leurs collègues spécialistes
2004 Premières Epreuves Classantes Nationales Création du DES de médecine générale (JO 6 octobre 2004)
2006 SNEMG est créé le 1 avril 2006
l’option médecine générale est créée au sein de la sous section 53-01 médecine interne du conseil national des universités pour les disciplines médicales et odontologiques.
La grève de l’enseignement de la médecine générale est totale de novembre 2006 à janvier 2007
2007 Le sénateur Pr. Francis Giraud dépose un projet de loi qui s’inscrit dans la continuité de la loi de modernisation sociale du 17 janvier 2002 élevant enfin la Médecine Générale au rang de spécialité médicale à l’égal des autres
2008 L’assemblée nationale vote à l’unanimité la loi précisant le cadre législatif de la filière en affirmant trois points essentiels :
- Le triptyque soins, enseignement, recherche de l’activité à l’instar des autres disciplines
- Le lieu ambulatoire de l’exercice des soins
- La définition du statut comportant une intégration d’enseignants associés.
Parution du décret sur la part universitaire.
17 novembre : décret créant le Commission Nationale d’Intégration chargée de statuer sur les candidatures à la titularisation des enseignants de Médecine Générale
2009 18 mars : adoption par l’Assemblée Nationale des articles 14 et 15 amendés de la loi HPST définissant la Médecine Générale et les besoins de la formation initiale.
décembre : nomination des 10 premiers enseignants titulaires de médecine générale
La construction de la filière universitaire de médecine générale avance difficilement, à très petits pas. Le SNEMG, Syndicat National des Enseignants de Médecine Générale reste extrêmement inquiet de la situation de l’enseignement de la discipline, malgré les progrès observés
- 178 enseignants de médecine générale soient 99 équivalents temps plein pour 8299 étudiants
- 20 titulaires de médecine générale contre 5562 pour les autres spécialités. Ce nombre est totalement insuffisant en regard du développement de la filière dans toutes les facultés et du nombre d’étudiants à gérer, très loin des exigences définies par la loi HPST.
- 159 enseignants associés : 85 maitres de conférences associés et 74 professeurs associés. L’augmentation du nombre de nominations est plus que jamais nécessaire pour permettre aux départements de médecine générale de faire face à leurs missions dans un contexte d’augmentation croissante du nombre d’internes à former.
69 chefs de clinique contre 3630 pour les autres spécialités :
- Le ratio extrêmement faible de nominations sur plus de 8000 internes stigmatise la discipline alors que les chefs de clinique représentent l’avenir de la Médecine Générale universitaire et de sa recherche.
- Pas de statut universitaire intermédiaire entre la fin du clinicat et le poste de maître de conférences des universités
L’absence de toute revalorisation et de tout statut pour les enseignants cliniciens ambulatoires maîtres de stage qui accueillent les étudiants et les internes en formation, dont l’enseignement et l’encadrement sont les déterminants les plus importants pour inciter à devenir Médecin Généraliste. Leur rôle pourrait pourtant être déterminant pour éviter la catastrophe démographique qui menace les territoires.
Nous sommes encore loin du compte. La loi HPST et son article 47 concernant les effectifs de la filière universitaire de médecine générale ne sont pas respectés.
Les mesures suivantes, réclamées depuis longtemps, sont à adopter rapidement pour éviter au pays la pénurie de médecins généralistes qui menace l’accès aux soins dans les territoires :
- Nommer des titulaires dans toutes les facultés de médecine de France grâce à l’intégration d’enseignants associés dont 29 ont déjà été reconnus aptes par la commission nationale d’intégration et n’attendent que leur nomination.
- Mettre en œuvre sur 3 ans le plan de nomination de 50 nouveaux enseignants associés de médecine générale par an, qui permettrait un fonctionnement décent des départements de médecine générale qui accueillent plus de 2000 nouveaux internes à chaque rentrée.
- Créer un statut de praticien généraliste ambulatoire des universités entre le clinicat et le poste de maitre de conférences des universités.
- Accompagner les nominations des nouveaux chefs de clinique et des titulaires des contrats sécurisant leur exercice de soins ambulatoires particulièrement précaire.
- Accorder aux enseignants cliniciens ambulatoires le statut d’attaché d’enseignement et revaloriser leurs honoraires pédagogiques de 15% avec bonification (x 1,5) des honoraires pédagogiques des ECA recevant des étudiants de 2e cycle. Ce stage est un élément permettant d’influencer l’image de la discipline et d’orienter le choix des étudiants vers la spécialité médecine générale.
- Financer et indemniser la formation pédagogique en les intégrant dans le développement professionnel continu (DPC).
Ces mesures sont simples à mettre en œuvre et de coût limité. La filière universitaire de médecine générale dotée d’un minimum de personnels et de moyens est nécessaire à la formation de futurs médecins généralistes compétents implantés sur l’ensemble du territoire.
C’est la réponse durable et structurelle au problème de démographie médicale et d’accès aux soins pour tous les patients.
Pour le bureau du SNEMG Dr Sébastien Leruste, Président 06 13 37 30 86, s.leruste@snemg.fr
La mise en place de la FUMG avance, au prix d’un combat permanent. Grâce à la mobilisation de l’ensemble des enseignants cliniciens ambulatoires durant la grève et à la détermination des négociateurs :
- En novembre 2010, parait l’arrêté sur l’équivalence des diplômes qui dispense les candidats au poste de maitre de conférences des universités de thèse d’Université comme le sont déjà les hospitalo-universitaires.
- En aout 2010, les arrêtés modificatifs précisent les nouvelles modalités du DES de médecine générale avec la possibilité d’organiser d’avantage de stages en ambulatoire.
- Les 10 premiers titulaires de médecine générale par la voie de l’intégration sont nommés en 2009.
- En 2009, la loi HPST reconnaît l’importance du champ ambulatoire de la médecine générale et son enseignement. Elle précise dans son article 47 un plan de nomination sur 5 ans de 20 professeurs titulaires 30 maîtres de conférences et 50 chefs de clinique de médecine générale.
- L’arrêté du 18 juin 2009 défini le cadre du stage de 2e cycle de médecine générale.
- Un pas supplémentaire a été franchi avec la parution le 28 juillet 2008 du décret d’application sur la part universitaire.
- Une loi historique a été votée à l’assemblée nationale le 29 janvier 2008 (décret du 8 février 2008). Elle précise le cadre législatif de la filière en affirmant trois points essentiels :
- Le triptyque soins, enseignement, recherche à l’instar des autres disciplines
- Le lieu ambulatoire de l’exercice de soins
- La définition du statut comportant une intégration d’enseignants associés à paraître dans le futur décret.
- L’indemnisation des ECA en formation FPC est maintenue même si un interne est présent au cabinet médical.
- En 2008 après 10 ans de stagnation, la revalorisation des honoraires des ECA est obtenue : elle passe de 533€ à 600€ par mois et par étudiant.
Les négociations en cours portent sur :
- Le contenu du décret portant sur l’encadrement de la part soins pour les médecins généralistes enseignants, chefs de cliniques, associés et titulaires.
- L’amélioration du statut des chefs de clinique de médecine générale et la création d’un statut universitaire de praticien généraliste ambulatoire des universités entre le clinicat et le poste de maitre de conférences des universités
- La formation pédagogique est un préalable absolu. Pour ces formations, le financement et l’indemnisation des maitres de stage restent une revendication essentielle de SNEMG. Nous négocions pour l’élargissement du DPC à la formation à la maitrise de stage.
- Le statut universitaire pour les enseignants cliniciens ambulatoires (ECA) maîtres de stage
- La mise en place d’un plan de nominations de titulaires, d’associés et de chefs de clinique pour que les départements de médecine générale puissent remplir leurs missions et offrir à tous les étudiants et les internes une formation de qualité en médecine générale.
- La revalorisation de 15% des honoraires pédagogiques des ECA maîtres de stage et la bonification (x 1,5) des honoraires pédagogiques des ECA maître de stage recevant des étudiants de 2e cycle.
Les buts du SNEMG
Construire la filière universitaire de médecine générale
Promouvoir la Filière Universitaire de Médecine Générale
Mettre en place la FUMG dans ses trois champs :
- clinique
- recherche
- enseignement
Le but est d’obtenir un véritable statut d’enseignant clinicien ambulatoire avec une rémunération adaptée
Pourquoi adhérer au SNEMG La mise en place de la FUMG avance, au prix d’un combat permanent, grâce à la mobilisation de l’ensemble des enseignants cliniciens ambulatoires (ECA) durant la grève et à la détermination des négociateurs :
- une loi historique a été votée à l’assemblée nationale le 29 janvier 2008. Elle précise le cadre législatif de la filière en affirmant trois points essentiels
- Le triptyque soins, enseignement, recherche à l’instar des autres disciplines
- Le lieu ambulatoire de l’exercice de soins
- La définition du statut comportant une intégration d’enseignants associés à paraître dans le futur décret.
- Parution du décret sur la part universitaire
- La revalorisation des honoraires des ECA est obtenue : elle passe de 533€ à 600€ par mois et par étudiant, soit une augmentation de 12,5%.
- l’indemnisation des ECA en formation FPC est maintenue même si un interne est présent au cabinet médical. Ces victoires sont importantes mais nous devons rester vigilants, actifs et continuer à peser de tout notre poids sur les négociations à venir.
Nos revendications restent entières et insatisfaites :
- Création d’un statut d’enseignant clinicien ambulatoire avec une rémunération adaptée
- Nomination d’associés en nombre suffisant et sur des critères d’intégration adaptés
- Titularisation universitaire d’enseignants de médecine générale dans chaque faculté
- Statut définitif et stable pour les chefs de clinique
- Demandes et attribution des postes de chefs de clinique en adéquation avec les candidatures déclarées
- Rédaction des décrets d’application de la loi sur la part soins
- Le financement national de la formation des enseignants cliniciens ambulatoires
Votre soutien est indispensable, vous trouverez ci-joint le bulletin d’adhésion
Pour continuer à avancer, vos observations, informations et proposition pour nourrir la discussion nous intéressent afin de décider ensemble de la politique du SNEMG. Donnez-nous vos réactions par e-mail sur l’adresse du site du SNEMG : interro_liens_callback rubrique contact
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doit constituer un objectif ancré au cœur des pratiques des professionnels et du système de santé. Aucun...
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d’accompagnement médical fondé sur une approche individuelle, bienveillante, utilisant avec intelligence...
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